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04.06.2025
Numero: 22

Pour une approche organisationnelle de la littératie en santé

Alors que la littératie en santé se rapporte à la capacité d’une personne à accéder, comprendre, évaluer et utiliser l’information sur la santé pour prendre des décisions éclairées, il importe aussi que les organisations actives dans le système de santé mettent en œuvre un ensemble de stratégies et de moyens pour faciliter l’accès à la compréhension et l’utilisation des informations et services de santé. Le point sur une série de démarches récentes pour améliorer cette littératie en santé organisationnelle.

littératie en santé organisationnelle

En avril dernier, le Réseau Santé Bruxellois dévoilait une nouvelle infographie, intitulée « Comment trouver une information de santé fiable et compréhensible ? ». Cet outil de communication s’inscrit dans le cadre d’une série de 10 infographies lancées en 2024, en collaboration avec le Collège Intermutualiste National (CIN), et visant à rendre le partage électronique des données de santé plus compréhensible pour tous (https://urls.fr/vvOVln). Cette dernière production renseigne plusieurs sites reconnus, pour en savoir plus sur un problème de santé, un examen, un traitement (www.infosante.be), mais aussi sur les médicaments et les produits de santé (www.pharmainfo.be), ainsi que sur la vaccination, avec le site coordonné par Question Santé : www.vaccination-info.be. Cette infographie met également en garde à propos de l’utilisation d’outils comme Google ou ChatGPT qui ne seraient pas toujours des amis dans la recherche d’informations et sur la démarche positive de parler avec son médecin et son pharmacien, en cas de souci médical.

littératie en santé

A cette occasion, le Réseau Santé Bruxellois rappelait qu’environ 75% des personnes acquièrent des connaissances sur la santé via les médias, avec les risques que cela comporte en termes de fiabilité de l’information trouvée. D’où la nécessite de se référer à des sites fiables. Il citait aussi le chiffre peu enviable de 33% de la population âgée de 15 ans et plus qui présenteraient un faible niveau de littératie en santé, ce qui se traduit par un manque de compétences pour prendre des décisions éclairées en matière de santé, mais aussi par une utilisation accrue des services de santé, en particulier les services spécialisés. Qui plus est, la prolifération d’informations erronées ou trompeuses peut amplifier les problèmes et faire en sorte que les personnes perdent leurs repères déjà fragiles.

De l’individu aux organisations

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Si le fait d’augmenter le niveau de littératie en santé de la population en général est crucial pour l’état de santé d’une société, il faut constater que les efforts se sont jusqu’ici surtout centrés sur les individus, en leur prodiguant informations et conseils pour mieux comprendre le système de santé, les informations reçues des professionnels de la santé et appliquer les recommandations et autres prescriptions. Or, la complexité de ce système, le niveau de technicité toujours plus important des connaissances dans le domaine de la santé ainsi que la numérisation des soins peuvent mettre à mal le citoyen et devenir un facteur discriminant, étant donné que disposer des dites compétences en santé demande des aptitudes et des connaissances de plus en plus poussées.

C’est pourquoi un glissement d’un modèle de littératie en santé axé sur les individus s’opère aujourd’hui vers le développement d’une littératie organisationnelle (LSO), qui se base sur une responsabilité partagée entre les individus et les organisations dans le système de santé. Un document récent fait le point sur cette question : « Littératie en santé organisationnelle dans la première ligne : les enseignements de 18 organisations pionnières ». Il est le résultat d’un processus de longue haleine qui a débuté en 2018 avec la réalisation d’une étude exploratoire à propos de dix initiatives de littératie en santé novatrices à l’étranger, à la demande du Fonds Dr Daniël De Coninck, géré par la Fondation Roi Baudouin. Cette étude a débouché sur le lancement d’un appel à projets destiné à des organisations du monde associatif, des entrepreneurs sociaux, des professionnel·le·s de première ligne, d’associations de patient·e·s et d’aidant·e·s proches, afin de renforcer la littératie en santé dans les organisations de première ligne. Dix-huit organisations ont été sélectionnées pour développer une telle approche organisationnelle et ont travaillé ensemble dans une communauté d’apprentissage entre 2022 et 2024. Figurent parmi elles des maisons médicales, des mutuelles, des associations de terrain comme Bras dessus Bras dessous, l’asbl I.Care ou Médecins du Monde.

Des conseils pour inspirer
de bonnes pratiques

littératie en santé organisationnelleEn est résulté le document précité, rédigé entre autres par l’asbl Cultures&Santé, largement impliquée dans ce processus, et qui reprend des informations sur cette notion de littératie organisationnelle, des conseils visant à inspirer d’autres organisations souhaitant se lancer dans cette démarche, une série de recommandations plus structurelles, ainsi que dix-huit fiches descriptives des projets menés.

Partant du principe que les organisations de première ligne ont une responsabilité dans ce processus d’implémentation du concept de littératie en santé organisationnelle dans leurs structures, des caractéristiques sont importantes à signaler dans cette mise en place, telles que le fait de disposer d’un management qui fait de la littératie en santé une partie intégrante de la mission, de la structure et du fonctionnement de l’organisation, ainsi que d’un personnel formé à ce concept et qui possède les capacités communicationnelles nécessaires, qui utilise et développe des contenus compréhensibles et qui fait usage de stratégies ad hoc dans la communication interpersonnelle, tout en en vérifiant la compréhension. Il faut également une organisation qui tient compte de la littératie en santé dans ses modes de collaboration avec d’autres organisations, qui s’évalue et partage ses expériences du travail sur la question et qui répond aux besoins des publics cibles. Il s’agit enfin d’impliquer les usager·e·s dans le développement, la mise en œuvre et l’évaluation de cette littératie en santé.

Pour consulter cette publication : https://urls.fr/-pEvV6.

Kit CAP LSO, kesako ?

En tant que service de support en matière de littératie en santé, Cultures&Santé propose notamment des formations pour les professionnel·le·s, les relais, les bénévoles afin d’appréhender et d’approfondir le concept de littératie en santé, et d’être soutenu·e·s dans la mise en place d’actions pour favoriser cette approche. L’asbl également créé une boîte à outils appelée « Cap LSO », pour garder le cap en littératie en santé organisationnelle, et destinée aux structures de première ligne du champ de la santé et du social. Trois étapes sont proposées : 1. se plonger individuellement ou en équipe dans les concepts via un cours en ligne et un guide théorique, 2. analyser son organisation au travers de fiches -réflexion correspondant aux sept domaines de la LSO, 3. Prioriser et formuler des actions en vue de devenir une organisation « pro-littératie en santé ». Ce kit fait partie d’une offre de soutien, avec le soutien de l’AVIQ, de la Cocof, de la Cocom et du Fonds Dr Daniël De Coninck.

Pour télécharger l’outil : https://urls.fr/IP4lSC

Nathalie Cobbaut

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